Professori Sami Pirkola: Mielenterveyspalvelut eivät saa pirstoutua

Tärkeintä sote-uudistuksessa on pitää huoli siitä, etteivät mielenterveyspalvelut enää pirstoudu, sanoo Tampereen yliopiston sosiaalipsykiatrian professori Sami Pirkola.

-Yksi viime vuosikymmenien isoimmista ongelmista on se, että mielenterveys- ja päihdepalvelut pääsivät pirstoutumaan. Sitä ei saisi tapahtua enää uudestaan, kansallista mielenterveysstrategiaa valmistelevan asiantuntijaryhmän puheenjohtaja sanoo.

Pirkola pitää erityisen haitallisena kehitystä, jossa perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon organisaatiot irrottautuivat toisistaan ja alkoivat kisailla keskenään.

– Esimerkiksi isot kaupungit, kuten Helsinki, Oulu, Tampere ja Turku, alkoivat rakentaa omia psykiatrioitaan, samalla kun sairaanhoitopiiri piti yllä omaansa. Avohoidon ja täydentävän sairaalahoidon yhteys alkoi katkeilla, ja syntyi kisailua henkilökunnasta.

Valmisteilla oleva sote- ja maakuntauudistus herättää Pirkolassa toiveikkuutta.

– Jos maakunnan ohjaus on riittävän selkeää, vanhat pirstoutumat on mahdollista korjata.

Sote-keskuksiin ei Pirkolan mielestä saisi perustaa omia minipsykiatrioita, koska silloin nykyinen psykiatrian osaaminen jäisi tarpeettomaksi.

– Sote-keskuksiin on sijoitettava palveluohjaajia, joiden palkan maksaa maakunta. Silloin syntyy esteetön palveluketju, joka ratkaisee monta ongelmaa.

Masennus ja elämänkriisit hoidetaan Pirkolan mukaan sote-keskuksissa, kun taas psykoosipotilaat kuuluvat jatkossakin ensisijaisesti erikoissairaanhoidon piiriin.

Esimerkiksi psykoterapiaan saattaa Pirkolan mukaan jatkossa päästä ilman lähetettä. Tällöin terapian tarve tunnistettaisiin sote-keskuksessa ja sopivan terapeutin etsintä voisi alkaa heti.

– Paljon parjattu valinnanvapaus saattaa näyttää tässä kyntensä ja synnyttää joustavan tavan tuottaa psykoterapiapalveluja.

TEKSTI: MEERI YLÄ-TUUHONEN

Lue koko artikkeli tuoreesta Kuntalehdestä 10/2018 (ilm. 4.10.)