Professori Savon Sanomissa: Sote-alueille verotusoikeus, ervoille valtuustot
.ExternalClass p.MsoNormal, .ExternalClass li.MsoNormal, .ExternalClass div.MsoNormal
{margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;font-size:12.0pt;font-family:”Times New Roman”;}
@page Section1
{size:595.0pt 842.0pt;margin:70.85pt 2.0cm 70.85pt 2.0cm;}
.ExternalClass div.Section1
{page:Section1;}
Sosiaali- ja terveydenhuollon lakiuudistuksen
parlamentaariseen ohjausryhmään kuuluva professori Mauno Vanhala, ps.,
arvostelee sote-malliin valittua rahoitusmallia Savon Sanomissa.
Valitussa mallissa rahoitus kerätään kunnilta niiden
väestömäärä sekä ikärakenne ja sairastavuus huomioiden.
– On hassua, jos päädytään siihen, että raha kierrätetään
kuntien kautta palvelujen järjestäjälle. Paljonko se kuntaa lämmittää, että
korvamerkitty valtionosuus tulee kunnan kassaan ja lähetetään sitten
järjestäjälle, kysyy Vanhala, joka korostaa puhuvansa omissa nimissään.
Vanhalan mielestä parempi vaihtoehto olisi yksikanavainen
malli, jossa julkinen sote-rahoitus koottaisiin suoraan erityisvastuualueille,
joille on siirtymässä myös järjestämisvastuu.
– Yksikanavainen malli on mielekäs, koska siinä järjestäjä
voi suunnata rahan sinne, missä on heikkoutta (palvelujärjestelmässä), Vanhala
sanoo.
Yksikanavaisuutta on kannattanut myös Terveyden ja
hyvinvoinnin laitos.
Tampereen yliopiston terveystaloustieteen professori Pekka
Rissanen puolestaan sanoo kannattavansa mallia, jossa sote-rahoitus
ratkaistaisiin antamalla ervoille verotusoikeus. Rissasen mukaan tällainen
verotusoikeus täydennettynä suoralla poliittisella vastuulla auttaisi
välttämään demokratiavajeen.
Demokratiavajeella Rissanen viittaa kuntayhtymiin, joissa
resursseista eivät päätä vaaleilla valitut päättäjät. Rissanen ehdottaa
vaalilla valittavia erva-valtuustoja, joiden myötä valta verotuksella
kerätyistä varoista ja vastuu äänestäjille olisivat samoissa käsissä.
