TS: VTV tutkii kuntien ohittamisen sote-uudistuksessa
VTV syynää kuntien kuulemisen ohittamista. (kuva: Ville Miettinen)
Valtiontalouden tarkastusvirasto (VTV) selvittää kuntien kuulemiskierroksen ohittamista sosiaali- ja terveysuudistuksen valmistelussa, kertoo Turun Sanomat.
– Kuulemisasiasta on tehty finanssipolitiikan valvonnassa muistio, joka tulee olemaan liitteenä perustuslakivaliokunnalle menevässä lausunnossa, VTV:n pääjohtaja Tuomas Pöysti sanoo Turun Sanomissa.
Kunnille ei ehditä järjestää kuulemiskierrosta sosiaali- ja terveysvaliokunnan uudesta ehdotuksesta. Kuntaliiton mukaan kuntien sivuuttaminen on hyvän hallintotavan vastaista.
Pöysti kertoo TS:ssa, että VTV tarttui asiaan oma-aloitteisesti. Muistiossa käydään läpi sote-valiokunnan ehdotuksen tarkoituksenmukaisuus ja prosessin kulku.
Perustuslakivaliokunnan puheenjohtaja Johannes Koskinen, sd., arvioi, että kuulemismenettelyn väliin jäämisen merkitys nousee valiokunnassa tavallista isompaan rooliin.
– Myös alkuperäinen kuuleminen on ollut heikkoa. Sote-valiokunta on yrittänyt paikata tilannetta lähettämällä Kuntaliitolle pyynnön kerätä kunnilta lausuntoja, mutta vastausten antamiseen on käytettävissä kovin lyhyt aika, Koskinen sanoo Turun Sanomille.
Vapaaehtoinen malli ennen lakien voimaantuloa
Voimassa olevalla lainsäädännöllä eteenpäin:
– Kun valtionosuusuudistus jätetään tekemättä toistaiseksi sekä sote-lakien valmistelua ja kuntien kuulemiskierroksia jatketaan kiireettömästi, niin kaikissa maakunnissa voidaan perustaa vapaaehtoisesti Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin Eksoten perustamistavalla oma sote-integraatio.
Eksoten perustamistapa ei edellytä uutta lainsäädäntöä.
Voimassa olevan lain mukaan kaikki Suomen kunnat kuuluvat omaan erikoissairaanhotoa järjestävään ja rahoittavaa sairaanhoitopiiriin – kuntayhtymään.
Sairaanhoitopiirien perussopimusta muuttamalla sairaanhoitopiireistä perustetaan sosiaali- ja terveyspalveluja rahoittavia ja järjestäviä maakuntien sote-piirejä – kuntayhtymiä.
1) Perussopimuksissa jäsenkunnat yhdessä sopivat maksuosuuksien laskentatavan.
– Esimerkiksi Eksotessa käytössä olevan tai sitä paremman laskentatavan mukaisesti.
– Maakunnat voivat kokoontua neuvottelemaan yhteisestä esityksestä maakuntien perustuslaillisesti itsehallinnollisten asukkaitten kuntien valtuustoille.
2) Valtio maksaa nykyisen valtionosuusjärjestelmän ja perustuslain 121 §:stä johdetun rahoitusperiaatteen mukaiset sote-valtionosuudet.
Tämä on ollut käytössä Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirissä vuodesta 2010 lähtien perustuslakivaliokunnan estämättä.
Erityistä kuntien kuulemiskierrosta ei tarvita, kun maakuntien kunnat perustavat ”Eksoten”
Parlamentaarinen sote-työryhmä voi jatkaa lakikokonaisuuden laadun parantamista ja lausuntojen pyytämistä kunnista, jotka samanaikaisesti perustavat maakuntiin sote-piirit.
Kunnissa on helpompi antaa lausuntoja, kun ovat itse perustamassa maakuntaan sote-integraation.
Pääministeri Alexander Stubbin johdolla maakuntiin saadaan sosiaali- ja terveyspiirit jo tänä keväänä.
Hallitus voi myöntää sairaanhoitopiireille taloudellista tukea.
Elokuun 1. päivä 2015 toiminnassa voi olla jo 90 prosenttia maakuntiin tulevista vapaaehtoisista, Stubbin sponsoroimista sote-integraatioista.
Onko jollakin eduskunnan puoluejohtajalla jotakin sote-integraatiota vastaan?
Jos Alexander Stubb ei sitä tee, niin sen tekee Juha Sipilä.
Kommentteja?