Hyvinvointialueiden perustaminen aiheutti kuntatalouteen myllerryksen, jonka jäljet ovat vielä usvan peitossa. Selvää on, että vanhenevien väestötappiokuntien velvoitteita ja riskejä siirtyi alueille. Vielä ei tiedetä, miten sote-uudistus vaikuttaa valtionosuusjärjestelmän uudistukseen.