LPY:n Varkila: Yksityisille jää vain alihankkijan rooli
Yksityisen
terveydenhuollon toimijat ovat Kari Varkilan mielestä jätetty sote-uudistuksen
tässä vaiheessa soittelemaan lehdellä.
– Tässä jätettiin käyttämättä suuri mahdollisuus, jonka
yksityisten palveluntuottajien kohteleminen tasa-arvoisena palveluntuottajana olisi
mahdollistanut. Tämä ratkaisu ei jätä yksityiselle sektorilla aidosti
mahdollisuutta toimia. Tarjolla on vain alihankkijan rooli, harmittelee
puheenjohtaja Kari Varkila.
Yksityisen puolen
toimijat ovat viime vuosina ottaneet varovaisia askelia kunnalliseen
perusterveydenhuoltoon. Esimerkiksi Kainuun sote-yhteistyöstä eronnut Puolanka
ulkoisti toimintansa Attendon vastuulle ja on ollut ratkaisuun tyytyväinen.
– Perusterveydenhuollossa on ollut joitakin pieniä avauksia,
mutta nyt emme pääse näyttämään suuriin kaupunkeihin, mitä oikeasti osaamme.
Eilisten lausuntojen perusteella melkein uskon, että nämä jo olemassa olevatkin
pienet avaukset joudutaan ajamaan alas, Varkila arvioi.
Vaikea neuvottelutilanne
Kari Varkila olisi kaivannut uudistuksen sisältävän enemmän
kilpailumahdollisuuksia, joissa asiakkaat omine päätöksineen olisivat toimineet
konsultteina.
– Kuntalainen lakaistiin uudistuksen tässä vaiheessa maton
alle. On puhuttu valmistelun ajan kauniisti siitä, kuinka asiakas on etusijalla
ja hän saa valita mistä palvelunsa hankkii. Nyt tuo valinnanvapaus pyyhkäistiin
pois ja otettiin monta askelta taaksepäin. Kun on yksi järjestäjä ja yksi
palvelun tuottaja tietyllä alueella, niin ei siellä synny aitoa
kilpailutilannetta, jossa pitäisi miettiä toiminnan kehittämistä, Varkila
arvioi.
Ihmetystä herättää myös suurten sote-alueiden hallintomalli.
Kunnat ovat yhtä aikaa isäntiä kuntayhtymän kautta, mutta samaan aikaan ne ovat
myös renkejä palveluntuottajina.
– Sote-alue järjestäjänä on myös vaikeassa asemassa, kun
alueet kunnat hallinnoivat sitä, mutta se neuvottelee sitten kuntien ja
kuntayhtymien kanssa palvelutuotannosta. Se ei ole aito neuvottelutilanne, enkä
usko tämän tuottavan toivottua tulosta. Niukkuutta vain jaetaan edelleen.
Yksityisen sektorin
puolelta toivotaan hartaasti, että lakia lopulliseen muotoon kirjoitettaessa
pohditaan vielä yksityisten toimijoiden roolia.
– Uudistuksessa mennään kohti suunnitelmataloutta, joka ei
ole tuottanut missään hyvää tulosta. Lakitekstiä kirjoittaessa pitää tarkasti
miettiä kenen ehdoilla uudistusta tehdään. Myös yksityiselle toimijoille on
annettava aidosti mahdollisuus osallistua alan toimintaan, puheenjohtaja Kari
Varkila painottaa.
