Tamperelainen strategia on toisenlainen
En ole pelkästään nähnyt tulevaisuutta vaan myös kokenut
sen, kirjoitti The Guardian-lehden toimittaja Nick Seddon vuosi sitten käytyään
Tampereella tutustumassa TAYSin, Tekonivelsairaala Coxan, TAYS Sydänsairaalan
sekä Norlandia Care potilashotellin palveluihin ja yhteistyömalliin.
Suomessa saatamme toisinaan olla liian lähellä muutoksia,
jotta erottaisimme asiakaslähtöisen julkisen palvelun edelläkävijät ja
murroksen. Kuntalehdessä 3/2014 (27.2.) HUSin toimitusjohtaja Aki Lindénpohdiskeli terveydenhuollon valinnanvapautta, joka on laajentunut vuoden
alusta.
Toisin kuin Lindén arvioi, keskustelu valinnanvapaudesta on
jo alkanut. Koska mikään viranomainen ei näyttänyt ottavan aloitetta
valinnanvapaudesta viestimiseen suurelle yleisölle, päätimme lisätä
tietoisuutta sekä terveydenhuoltolain soveltamisesta että omista palveluistamme.
Avasimme muun muassa verkkosivun www.valinnanvapaus.fi,
jotta kuka tahansa suomalainen voisi tutustua siihen, mitä valinnanvapaus
tarkoittaa.
Olemme epäilleet, että lähettävien lääkäreiden vastaanotolla
asiaa ei osata ottaa puheeksi eikä siihen kunnissa kannusteta, koska
rahoitusmallit eivät sitä nykymuodossaan tue.
Teettämämme tutkimukset ovat tukeneet käsitystä, että
suomalaiset eivät riittävästi tiedä valinnanvapaudesta. Jos laki
valinnanvapaudesta on säädetty, oletamme, että sitä noudatetaan.
Kansainvälisten kokemusten nojalla on syytä olettaa, että
valinnanvapaus pakottaa ajattelemaan potilaslähtöisesti erityisesti hoidon
laatua ja saatavuutta. Emme voi ylpeillä sillä, kuinka vähän Suomessa on tästä
valtakunnallisesti vertailukelpoista tuoretta tietoa.
Lindén arvelee, että erikoissairaanhoidossa on ollut tyhjää
kapasiteettia, kun sitä täytyy markkinoida. Markkinointi luo hänen mielestään
turhaa kysyntää ja johdattaa potilaita käyttämään kalliimpia palveluita kuin on
tarpeen.
Tampereella emme ole tästä huolissamme. Uskottavaa
markkinointiviestintää ei tehdä levittämällä katteettomia lupauksia. Kommentillaan
Lindén mielestämme väheksyy myös potilaiden omaa arviointikykyä tunnistaa omaa
hoidon tarvetta.
Tuskin kukaan pelkän mainoksen perusteella hankkii uuden
tekonivelen tai hakeutuu sydänhoitoon ilman oireita. Valinnanvapaudessahan on
kyse potilaiden hoitopaikan valinnasta silloin, kun heillä on jo todettu
erikoissairaanhoidon tarve.
TAYSin ja sairaanhoitopiirin aluesairaaloiden tuottavuus on
kehittynyt erinomaisesti THL:n viime vuosien vertailussa. Myös
sairaanhoitopiirin yhtiöissä toiminnan kehittäminen on mahdollistanut
maltillisen ja vakaan hintakehityksen ja jäsenkunnat ovat säästäneet.
Perinteisen erikoissairaanhoidon organisaationkin täytyy
muuttua, kun maailma muuttuu.
KARI-MATTI
HILTUNEN
Johtajaylilääkäri
TAYS/Pirkanmaan sairaanhoitopiiri
KARI NIEMELÄ
Toimitusjohtaja
TAYS Sydänsairaala/Sydänkeskus Oy
TARMO MARTIKAINEN
Toimitusjohtaja
Tekonivelsairaala Coxa Oy
