Kuntaliitto huolissaan erityistason sote-palvelujen hajaantumisesta

Kuntaliitto jättää tänään perjantaina sosiaali- ja terveysministeriölle lausuntonsa niin sanotusta sote-väliraportista, joka viitoittaa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain jatkovalmistelua. Kuntaliitto painottaa, että sekä kunta- että palvelurakenneuudistuksen lähtökohtana on oltava vahvat peruskunnat.

 

Erityistä huolta Kuntaliitossa kannetaan siitä, että sote-uudistuksen toimeenpano saattaa johtaa erityistason palvelujen nykyistä suurempaan hajaantumiseen.

 

– Mikäli näin käy, menetetään keskittämisestä saatavissa olevat tuottavuushyödyt ja seurauksena on kustannusten nousu ja palvelujen laadun heikkeneminen. Ratkaisujen tulee lisätä palvelujen laatua, tuottavuutta ja tuloksellisuutta, sanoo Kuntaliiton toimitusjohtaja Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma.

 

Kuntaliiton varatoimitusjohtaja Tuula Haatainen korostaa, että sote-alueiden, perustason alueiden ja sote-ervojen muodostamisessa on kiinnitettävä erityistä huomiota perustuslaillisiin näkökohtiin.

 

– Vastuukuntamallin toiminta on lainsäädännössä määriteltävä nykyistä täsmällisemmin, mikäli se aiotaan ottaa käyttöön STM:n väliraportin mukaisesti, Haatainen sanoo.

 

 

Mikäli kunnat eivät keskenään pysty muodostamaan riittävässä määräajassa perustason ja sote-alueen eheää toiminnallista kokonaisuutta, valtioneuvostolla olisi oikeus määrätä alueesta, sanoo Kuntaliitto lausunnossaan.

 

Kaikkien ylikunnallisten toimielinten osalta tulisi selvittää mahdollisuudet siihen, että niissä äänivalta määräytyisi asukasluvun mukaisessa suhteessa.

 

– Kuntaliiton näkemyksen mukaan on kehitettävä toimintamalleja, joiden avulla parannetaan kuntien mahdollisuuksia ohjata perustason, sote-alueen ja ervan toimintaa ja taloutta. Asiaan tulee kiinnittää erityistä huomiota kuntalain valmistelun yhteydessä, sanoo Mäki-Lohiluoma.

 

 

Kuntaliitto pitää hyvänä sitä, että peruspalvelujen valtionosuudet ohjataan suoraan kunnille. Kuntien mahdollisuus päättää sote-alueen kuntien välisen laskutuksen perusteista on kannatettavaa, samoin kuin esitetty ns. perälautamalli.

 

– Mikäli nykyiset sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymät puretaan, olisi perusteltua arvioida kiinteistöjen eriyttämistä sote-alueiden muusta toiminnasta sekä eri vaihtoehtojen vaikutuksia. Tämä on mahdollista jo nykyisissä kuntayhtymissä, muistuttaa Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma.

 

 

Kuntaliiton näkemyksen mukaan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksen läpiviennin välttämätön edellytys on, että asiakastietojärjestelmät ja tiedonkulku saadaan tukemaan integroituvaa palvelujärjestelmää.

 

– Tämä edellyttää mm. tietosuojalainsäädännön, rekisterinpidon vastuiden, henkilörekisterien yhdistämisen mahdollisuuksien sekä tietojärjestelmien uudistamista. Kuntaliitto pitää välttämättömänä, että jatkovalmistelu näiden suhteen on käynnistettävä välittömästi, sanoo Haatainen.

Tiedote ja lausunto Kuntaliiton verkkosivuilla