Pohjois-Suomeen esitetään sote-alueisiin perustuvaa palvelumallia

Oulun yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueen (erva) aluekokeiluhankkeen selvitysmiehet esittävät, että Pohjois-Suomen sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään koordinaatio- ja ohjauskykyisen erva-alueen ja pääosin nykyisten sairaanhoitopiirien rajoja mukailevien yhteistoiminta-alueiden varaan.

 

Pohjoisten sairaanhoitopiirien tilaaman ja Kainuun maakunta -kuntayhtymän hallinnoiman hankkeen selvitysmiehet Lauri Nuutinen ja Tuomo Pääkkönen ehdottavat, että yhteistoiminta-alueiden rajat noudattelisivat pääosin nykyisten sairaanhoitopiirien rajoja.

 

Kainuu, Keski-Pohjanmaa, Lappi ja Länsi-Pohja muodostaisivat kukin oman yhteistoiminta-alueensa, joka huolehtisi alueen sosiaali- ja terveyspalveluista lukuun ottamatta kuntien vastuulle jäävää päivähoitoa ja vaativaa erikoissairaanhoitoa.

 

Pohjois-Pohjanmaalla palvelurakennetta selkeytettäisiin yhdistämällä nykyisiä kuntayhtymiä. Nuutisen ja Pääkkösen mukaan nopein ratkaisu voisi olla Oulun pohjoisen ja Oulun eteläisen yhteistoiminta-alueen muodostaminen sairaanhoitopiirin nykyisen kuntaneuvottelumallin mukaisesti.

 

– Kunnat ovat tässä avainasemassa, yhteistoiminta-alueista sopiminen on kuntien tehtävä, Tuomo Pääkkönen sanoo.

 

Pohjoisen palvelumallin kehittämisen toisen vaiheen tavoitteena on rakenne, jossa toimintaa koordinoi järjestäjä-rahoittajana kaikkien Pohjois-Suomen yhteistoiminta-alueiden yhdessä omistama OYS-erityisvastuualue.

Se olisi kaikkien Pohjois-Suomen kuntien eikä nykyiseen tapaan yksin Pohjois-Pohjanmaan kuntien ohjauksessa.

 

– Tämä on lopullinen tavoite, johon päästäisiin välivaiheen kautta, toteaa Pääkkönen.

 

 

Aluekokeiluhankkeen raportissa esitetään, että kaikilla Pohjois-Suomen yhteistoiminta-alueilla on sama rahoitusratkaisu.

 

Selvitysmiesten ensisijainen vaihtoehto on maksujen kerääminen kunnilta asukasluvun mukaan ja sosiaali- ja terveysministeriön valtionosuuksien ohjaaminen suoraan palvelujen järjestäjälle.

 

Nuutinen ja Pääkkönen toteavat kuitenkin, että uuteen rahoitusmalliin siirtyminen edellyttää parin vuoden siirtymäaikaa.

 

Raporttiin sisältyy myös esitys siirtymisestä jatkossa yksikanavaiseen rahoitusjärjestelmään, jossa kansaneläkelaitoksen Kela-rahoitus ohjataan OYS-erityisvastuualueelle.

 

Kainuu voisi toimia kokeilualueena muuten paitsi työterveyshuollon osalta. Oulun kaupunki on puolestaan ilmaissut kiinnostuksensa työterveyshuollon järjestelyihin.

 

 

Pohjois-Suomen sairaanhoitopiirien tilaaman hankkeen pääasiallinen rahoittaja on sosiaali- ja terveysministeriö. Hankkeen tavoitteena on ollut selvittää

sosiaali- ja terveydenhuollon tulevaisuuden järjestämismalleja huomioiden Pohjois-Suomen olosuhteet, ikärakenne, väestömäärien muutokset ja rahoitusmahdollisuudet.

 

Hankkeelle haetaan nyt jatkohanketta, jossa käynnistettäisiin yhteistoiminta-alueiden suunnittelu ja muodostaminen niin, että ne voisivat käynnistää toimintansa viimeistään 1.1.2016.

 

Erva-kokonaisuutta on tarkoitus suunnitella sote-alueiden suunnittelun rinnalla niin, että sen toiminta alkaisi 1.1.2018.

 

OYS-erva aluekokeiluhankkeen raporttia esitellään tiistaina 16.10.2012 keskeisille pohjoissuomalaisille kuntapäättäjille.