Sote-lain byrokratia pelottaa myös Etelä-Karjalassa
Etelä-Karjalan maakuntahallitus pelkää, että lausunnoilla oleva sote-lakiluonnos tekee sosiaali- ja terveyspalvelujen hallinnosta erittäin raskaan.
Maakuntahallitus toteaa tällä viikolla antamassaan lausunnossa, että pahimmassa tapauksessa uusi laki jäykistää rakenteet ja toimintatavat vuosikymmeniksi.
– Siksi lainvalmistelun keskeinen kysymys on, mitä uusi lainsäädäntö tuo tuottavuuden ja toiminnan tehostamisen näkökulmasta?
Etelä-Karjalasta muistutetaan, että vaikka neuvotteluja tuottamisvastuussa olevien kuntien ja kuntayhtymien kanssa käydäänkin, kyse ei ole sopimusneuvottelusta alueen ja kuntien kesken.
– Kaikki ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen on myös suunniteltu tehtäväksi myös hyvin valtio- ja ministeriöjohtoisesti. Pelkona on, että uudistus johtaa kovin moniportaiseen hallintoon ja etäiseen byrokraattiseen säätelyyn, liiton lausunnossa pelätään.
Tällä viikolla sote-lain byrokratiarasituksen uhan on nostanut esiin myös mm. Kotkan kaupunki, jonka mukaan byrokratian takia koko uudistus voi kääntyä tarkoitustaan vastaan.
Etelä-Karjalan maakuntahallitusta mietityttävät lisäksi uuden sote-mallin rahoituksen yksityiskohdat.
Kuntalehti uutisoi eilen, että rahoituslaskelmat ovat olemassa sosiaali- ja terveysministeriössä mutta niitä ei anneta ulos, vaikka valtiovarainministeriö ja Kuntaliitto ovat laskelmia toivoneet ja useat kunnat ilmaisseet niiden tärkeyden sote-lausunnolleen.
– Mikä esimerkiksi kannustaa kuntia tehokkaaseen ja taloudelliseen toimintaan ja vaikkapa hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen, jos kunta on vain rahan välittäjä ja palvelujen tuottaja? Etelä-Karjalassa kysytään.
Kolmas maakuntahallituksen esiin nostama tärkeä asia sote-lakiluonnoksessa on se, että lainsäädännöstä puuttuu sekä kannustavuus ennaltaehkäisevien palvelujen tuottamisen että palkitsevuus alueella jo saavutettujen tuottavuushyötyjen osalta.
– Ennaltaehkäisevään toimintaan panostamisesta ja sitä myöten syntyvistä tuloksista ja vaikuttavuudesta tulee palkita, muuten kuntien ei kannata niihin panostaa.
Lue myös: Kotka hylkää kuntayhtymän ja haluaa isäntäkuntamallin sote-lakiin