Kuntaliitto kehottaa valmistelemaan sote-tuotantoalueita
Maanantaina lausunnolle lähtenyt lakiluonnos
ei sisällä tietoa siitä, mihin sote-alueeseen mikin kunta kuuluu eikä siinä
vielä määritellä tulevia palvelujen tuotantoalueita. Useimmille kunnille tuleva
sote-alue on selvä, mutta tuotantoalueissa on paljon säätämistä.
– Kunnissa on tehty paljon
selvitystyötä uudistuksen aikaisemmissa vaiheissa, jota nyt voi hyödyntää,
sanoo Kuntaliiton varatoimitusjohtaja Tuula Haatainen.
Esityksen mukaan ”tuottamisvastuu
voidaan antaa sellaiselle kunnalle ja kuntayhtymälle, jolla on toiminnalliset
ja taloudelliset edellytykset vastata kaikista sosiaalihuollon ja
perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palveluista”.
Kuntien rooli muuttuu
mutta säilyy
Haataisen mukaan kuntien rooli
sosiaali- ja terveyspalveluissa muuttuu merkittävästi. Silti kuntien palvelujen
järjestämisessä ja tuottamisessa on edelleen suuri. Viisi sote-aluetta ovat
kuntayhtymiä, ja palvelujen tuottamisvastuu on kunnissa ja kuntayhtymissä.
Lausuntokierroksella kuntien on
otettava kantaa kuntalaisten hyvinvoinnin varmistamiseen, kuntayhtymien
hallintoon ja päätöksentekoon sekä sote- ja tuotantoalueiden rahoitukseen, Haatainen
sanoo.
Palveluja tuottavien kuntien ja
kuntayhtymien rahoitus on laissa jätetty avoimeksi. Kuntien ja valtion
keskinäiset roolit kuntien rahoitusvastuulla olevien tehtävien osalta vaatii
siksi vielä selkiinnyttämistä, Kuntaliitto katsoo.
Kuntien kokemusta
tarvitaan
Liitto myös muistuttaa, että lain
valmistelussa edelleen tarvitaan kuntien käytännön kokemuksiin perustuvaa
näkemystä integraation vahvistamisessa.
– Tämä merkitsee käytännössä hahmotelmaa siitä, miten
sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palvelut
toteutetaan kuntalaisen näkökulmasta järkevinä kokonaisuuksina, Haatainen
sanoo.
– Toiminnan tuottavuus, vaikuttavuus ja tehokas
palvelujärjestelmä ovat olleet koko sote-uudistuksen keskeinen tavoite.
Kunnissa on hyvä pohtia lausunnoissaan, miten rahoitusjärjestelmä tukee näitä tavoitteita,
muistuttaa Haatainen.
Esitys lähti lausuntokierrokselle
kuntiin maanantaina. Lausuntoaikaa on lokakuun puoliväliin asti. Lain on
tarkoitus tulla voimaan ensi vuoden alusta ja sote-alueiden olla käytännössä
2017.
Lue myös:
Susanna Huovinen toivoo kunnilta suoraa palautetta